ОПУХОЛИ ЯИЧНИКА
Попроисхождению и разнообразию
строения опухоли яичника занимают одно из первых мест среди других
новообразований. Объясняется это, с одной стороны, тем, что в строении яичника
принимают участие разнообразные ткани, а с другой стороны, тем, что в яичнике
имеется всегда ряд рудиментарных (зачаточных) образований, оставшихся там со
времени эмбрионального развития этого сложного органа. В настоящее время на
основании накопленных фактов не вызывает сомнений давно высказанное
предположение, что в возникновении и развитии опухолей яичника большую роль
играют нарушения гормонального обмена в организме.
Получены определенные данные в
отношении эпителиальных опухолей яичника. Установлено, что из всех первичных
эпителиальных опухолей яичника примерно только одна десятая таковых происходит
из тканевых элементов самого яичника, а остальные развиваются из
гетеротопиче-ских (т. е. находящихся на необычном для них месте) зачатков
других эпителиев, в норме яичнику не свойственных (мюллеровский эпителий,
островки фимбрий фаллопиевых труб, эндометриозы, ткань коркового вещества
надпочечника, гнезда эпидермального, плоского эпителия и т. п.).
Форма и величина опухолей яичника
весьма разнообразны и зависят как от строения, так и от характера роста
опухоли.
Например, простые серозные
однокамерные кисты редко достигают больших размеров, и, наоборот, все большие
овариальные кисты яичника обычно состоят из нескольких камер. Однокамерные
кисты обычно прощупываются в форме шаровидных опухолей туго-эластической
консистенции, в то время как многокамерные кисты могут иметь различную
консистенцию и неравномерное выпячивание отдельных камер, определяемых
ощупыванием.
Большинство опухолей яичника имеет
так называемую ножку опухоли, которая бывает различной толщины и длины. Ножка
образуется за счет растянутых связок яичника (собственной связки яичника и
воронко-тазовой) и фаллопиевой трубы, которая в таких случаях обычно
распластана по поверхности опухоли.
Топография ножки опухоли представлена
. Кроме таких подвижных опухолей на ножке, последние могут Если же опухоль
подвижна и располагается позади матки, в дугласовом пространстве, то матка
смещается вперед к лонному сочленению .
Характер роста опухоли яичника
зависит в основном от строения опухоли. Доброкачественные опухоли, например
фибромы, дермоиды, растут, как правило, медленно, редко достигая больших
размеров, в то время как злокачественные развиваются чрезвычайно быстро,
прорастают капсулу и дают обширную диссеминацию по брюшной полости.
Среди доброкачественных опухолей
яичника чаще всего встречаются кисты яичников, которые могут превращаться в
истинные злокачественные опухоли (малигнизироваться). Чаще всего
злокачественному превращению подвергаются эпителиальные опухоли яичника —
серозные (папиллярные) кисты и псевдомуцинозные кисты. Нет другого органа в
брюшной полости, кроме яичника, в котором развивались бы столь разнообразные
опухоли.
Зависит это от того, что в строении
яичника участвуют разнообразные ткани и различные эмбриональные включения.
Столь большое разнообразие опухолей не позволяет разработать для них
рациональную классификацию.
В разделе:
Рак яичников
Рак яичников. Различают первичный, вторичный и метастатический рак яичников.
Первичный рак развивается из покровного эпителия яични...
далее
Классификация опухолей яичника
Наиболее приемлемой пока является
классификация Пфанен-штиля. Согласно этой классификации опухоли яич...
далее
Кистозные опухоли яичника
Подавляющее большинство эпителиальных
опухолей яичников, с которыми приходится встречаться на прак...
далееЦилиоэпителиальные кисты
Эпителиальная выстилка
цилиоэпителиальных кист яичников по своей структуре похожа на мюллеров эпители...
далее
Цилиоэпителиальная киста
Цилиоэпителиальная киста.
Эта форма кисты встречается в различных возрастах, чаще, однако, у...
далее
Пролиферирующая цилиоэпителиальная
киста
Пролиферирующая цилиоэпителиальная
киста
. Этот вид кисты
характеризуется...
далееПсевдомуцинозные кисты
Псевдомуцинозные кисты как
доброкачественные, так и злокачественные встречаются значительно реже
цил...
далее
Соединительнотканные опухоли яичника
Фиброма яичника. Хотя и принято
определять фиброму яичника как опухоль, возникающую из ...
далее
Тератоидные новообразования яичника
(тератомы)
Исследования последних лет дают
основание считать, что наиболее вероятным ...
далее
Гормонпродуцирующие опухоли яичника
Наши старые представления о
происхождении этих опухолей из эмбриональных остатков или в ...
далееФеминизирующие опухоли
Термином «гранулезоклеточная»
опухоль, или «фолликулома», обозначаются новообразования яичников, структ...
далееМаскулинизирующие опухоли
Арренобластома встречается весьма
редко. Она характеризуется тем, что клетки ее продуцируют гормоны...
далееДисгерминома яичника
Дисгерминома яичника является
сравнительно редким заболеванием.
Терм...
далее
Диагноз дисгерминомы
Что касается диагноза дисгерминомы,
то, как правило, он ставится после произведенной операции, на основании
морфол...
далее
Лечения больных с дисгерминомой яичника
Может быть предложена следующая схема
лечения больных с дисгерминомой яичника.
далее
Симптоматология и течение опухолей
яичника
Опухоли яичников, не сопровождающиеся
какими-либо осложнениями, обычно долго н...
далее
Разрыв псевдомуцинозной кисты
Разрыв псевдомуцинозной кисты может
вызвать образование так называемой псевдомиксомы брюшины.
далее
Диагностика опухолей яичника
В диагностике опухолей яичника главную
роль играет бимануальное исследование. Более отчет...
далее
Отличительными признаками кист яичника
Отличительными признаками кист яичника от опухолей матки служат: 1)
эластическая консистенция опух...
далее
Стадии опухолевого процесса
В зависимости от распространенности
при злокачественных опухолях яичника различают 4 стадии опух...
далее
Лечение опухолей яичника
При обнаружении опухоли- яичника
необходимо в каждом случае рекомендовать оперативное ее удаление. ...
далее